📊 Ripartizione Macronutrienti (SID/AMD 2025)
Per diabetici è fondamentale non solo il totale calorico, ma anche la corretta distribuzione dei macronutrienti per ottimizzare controllo glicemico, sensibilità insulinica e prevenzione complicanze.
| Macronutriente | % Calorie | Fonti Raccomandate |
|---|---|---|
| Carboidrati | 45-60% | Cereali integrali, legumi, verdure, frutta basso IG |
| Proteine | 15-20% | Pesce, carni bianche, legumi, uova, latticini magri |
| Grassi | 25-35% | Olio EVO, frutta secca, semi oleosi, avocado, pesce grasso |
- Carboidrati (45-60%): Preferire carboidrati complessi a basso indice glicemico: cereali integrali (avena, farro, orzo), legumi, verdure a foglia verde e frutta ricca di fibre. Evitare zuccheri semplici, dolci e farine raffinate.
- Proteine (15-20%): Scegliere fonti magre o vegetali: pesce azzurro (omega-3), carni bianche, legumi, tofu, uova biologiche, yogurt greco. Le proteine aumentano sazietà e preservano massa muscolare durante dimagrimento.
- Grassi (25-35%): Priorità a grassi monoinsaturi e polinsaturi: olio extravergine di oliva, frutta secca (mandorle, noci), semi di lino, avocado, salmone. Limitare grassi saturi (<10% calorie) ed evitare grassi trans.
⚖️ Perdere Peso con Diabete: Consigli Pratici
La perdita di peso nel diabete tipo 2 migliora significativamente sensibilità insulinica, controllo glicemico e può portare alla remissione parziale o totale. Ecco le strategie evidence-based:
- Deficit calorico moderato: Riduci 300-500 kcal/giorno (circa 15% sotto TDEE) per perdere 0.5-1 kg/settimana in modo sostenibile. Deficit troppo aggressivi causano perdita massa muscolare e rallentamento metabolico.
- Conta carboidrati: Monitora grammi carboidrati per pasto (target: 45-60g colazione/pranzo/cena). Usa il contatore carboidrati per precisione. Preferisci sempre basso indice glicemico.
- Attività fisica: Combina cardio (150 min/settimana camminata veloce) con resistenza (2-3 sessioni/settimana pesi/corpo libero). Esercizio migliora sensibilità insulinica fino a 72 ore dopo.
- Distribuzione pasti: Fai 3 pasti principali + 2 spuntini per stabilizzare glicemia. Evita digiuno prolungato e pasti abbondanti. Colazione proteica riduce picchi glicemici giornalieri.
- Adatta farmaci: Durante dimagrimento, il fabbisogno insulina/antidiabetici si riduce. Monitora glicemia frequentemente e consulta diabetologo per aggiustare dosi (rischio ipoglicemia).
💡 Studio DiRECT: Una perdita di peso ≥15 kg entro 12 mesi porta alla remissione del diabete tipo 2 nel 86% dei casi se mantenuta. La dieta ipocalorica (800-1200 kcal) supervisionata per 3-5 mesi è efficace, ma richiede follow-up medico stretto.
🧮 Come si Calcola il TDEE?
Il TDEE (Total Daily Energy Expenditure) è il fabbisogno calorico giornaliero totale che include metabolismo basale + attività fisica + termogenesi. Si calcola in 2 step:
📐 Step 1: Calcolo BMR (Metabolismo Basale)
Usiamo la formula Mifflin-St Jeor (più accurata della Harris-Benedict):
🏃 Step 2: Applicazione Moltiplicatore Attività
Il BMR viene moltiplicato per un fattore che rappresenta il livello di attività fisica:
- 1.2 - Sedentario (lavoro d'ufficio, nessun esercizio)
- 1.375 - Leggera (esercizio leggero 1-3 giorni/settimana)
- 1.55 - Moderata (esercizio moderato 3-5 giorni/settimana)
- 1.725 - Intensa (esercizio intenso 6-7 giorni/settimana)
- 1.9 - Molto intensa (atleta o lavoro fisico pesante)
⚠️ Nota: Il moltiplicatore 1.2 (sedentario) tende a sovrastimare leggermente il TDEE. Se sei completamente inattivo, considera di ridurre il risultato del 5-10%.
Il nostro calcolatore applica automaticamente queste formule e aggiusta il TDEE in base al tuo obiettivo:
- Mantenimento: TDEE invariato (peso stabile)
- Perdita peso: TDEE × 0.85 (deficit 15% = circa 300-500 kcal/giorno)
- Aumento peso: TDEE × 1.10 (surplus 10% = circa 200-300 kcal/giorno)
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